ЧТО ПИТЬ ОТ КЛИМАКСА ЖЕНЩИНАМ

Что пить от климакса женщинам-

Менопауза – сложный период в жизни каждой женщины, который сопровождается угнетенным состоянием и неприятными симптомами. .serp-item__passage{color:#} Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей. Перед покупкой лекарств рекомендуется проконсультироваться со. Большинство женщин смотрят на менопаузу как на проблему. Такой подход оправдан, поскольку вместе с климаксом приходит  Однако прием фитоэстрогенов не ограничивается одной упаковкой – препараты придется пить не один год. Неприятные симптомы длятся, как правило, от 2 до 3 лет, однако сама. Климакс - симптомы и лечение. Что такое климакс? Причины возникновения, диагностику и методы лечения  В большинстве случаев развёрнутая симптоматика отмечается в ближайшие года после прекращения менструаций (менопаузы). До этого момента — в пременопаузе — патологические.

Что пить от климакса женщинам - Лекарственные препараты для женщин при менопаузе

Что пить от климакса женщинам-Автор: Кузнецова И. Менопауза — ключевой момент старения женской репродуктивной системы. Прекращение менструальной функции связано с изменением ряда биологических и физиологических процессов в организме и сопровождается появлением симптомов, которые могут нарушать качество жизни пациенток и иметь негативные отдаленные последствия. Наиболее характерными из них являются вазомоторные симптомы — приливы жара и ночная потливость, часто служащие поводом для обращения к врачу. Но к МГТ нередко что пьют от климакса женщинам противопоказания, кроме того, некоторые женщины по разным причинам отказываются от применения гормонов. В подобных ситуациях рекомендуется назначать негормональные средства, ассортимент которых в настоящее время достаточно большой.

В обзоре особое внимание уделено принципам выбора между гормональной и негормональной коррекцией вазомоторных симптомов климактерического синдрома, представлены варианты МГТ тиболон и альтернативной терапии высокоочищенный экстракт цветочной пыльцы в перименопаузе и постменопаузе с учетом что питой от климакса женщинам эффективности и безопасности данных средств в различных клинических ситуациях. Ключевые слова: менопауза, приливы жара, менопаузальная гормональная терапия, альтернативная терапия, подробнее на этой странице. Для цитирования: Кузнецова И.

Выбор между гормональной и альтернативной терапией в периоде менопаузального перехода и постменопаузе. Мать и дитя. The choice of hormonal and alternative therapy in menopausal and post-menopausal period Kuznetsova I. Sechenov Sechenov UniversityMoscow Menopause is a key moment in the aging of a female reproductive system. Termination of menstrual function is associated with a change in a number of biological and physiological processes and is accompanied by the appearance of the symptoms that can affect the quality of life of patients and have negative long-term consequences. The most frequent symptoms are vasomotor symptoms - hot flashes and night sweats, which often make a woman to apply to a doctor. But there are contraindications to MHT, in addition, some women refuse to use hormones for various reasons.

In such situations it is recommended to use non-hormonal methods of correction of menopausal symptoms, the choice of which is currently quite large. In the review, special attention is paid to the principles of choosing the hormonal or non-hormonal correction of the vasomotor symptoms of menopausal syndrome, что пить от климакса женщинам variants of the appointment of MHT tibolone and alternative therapy highly purified pollen extract in perimenopause and postmenopause, taking into account the proven efficacy and safety of these drugs in various clinical situations. Key words: menopause, hot flushes, menopausal hormone therapy, alternative therapy, tibolone. For citation: Kuznetsova I. Обзор посвящен принципам выбора между гормональной и негормональной коррекцией вазомоторных симптомов климактерического синдрома, что питы от климакса женщинам варианты менопаузальной гормональной терапияи Тиболон и альтернативной терапии высокоочищенный экстракт цветочной пыльцы в перименопаузе и постменопаузе.

Гетерогенный и многоликий процесс старения имеет уникальные гендерные черты, у женщин источник статьи ярко проявляясь потерей менструальной функции, связанной с липома ног операция циклической активности яичников. Прекращение менструаций — направление на энтеробиоз образец одномоментное событие, а длительный процесс, занимающий значительный период жизни женщины и связанный не только с завершением фертильной функции, но и с непростой адаптацией к принципиально новому состоянию гомеостаза [1]. На протяжении этого периода женщину часто что пьёт от климакса женщинам климактерический синдром — симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием нейропсихических, вегетативно-сосудистых, нейроэндокринных изменений, которые, в свою очередь, являются предикторами множества более поздних сердечно-сосудистых, обменно-метаболических и вызвать врача на дом анапа взрослому нарушений [2, 3].

Приливы возникают в результате внезапного расширения мелких сосудов и проявляются чувством жара, гиперемией, сердцебиением, потоотделением. Они длятся до 5 мин и повторяются от 1 до 20 раз и более в сутки. Ночным аналогом приливов что пьют от климакса женщинам пароксизмы потливости. Приливы жара и ночная потливость объединяются понятием «вазомоторные симптомы». Патологический климакс обычно диагностируется при приливах жара и приступах ночной потливости, превышающих 50 эпизодов в неделю. Кроме частоты учитывается тяжесть этих состояний, а также другие жалобы, включая нарушение дыхания, мышечные и суставные боли, аффективные расстройства и др. В совокупности патологический климакс существенно что пьёт от климакса женщинам качество жизни женщины и может продолжаться длительное время.

Климактерический синдром в некоторых случаях спонтанно разрешается, но, в противоположность ранее существовавшей точке зрения, продолжительность нарушений чаще не ограничивается 2—3 годами. В настоящее время установлено, что женщина может испытывать приливы жара до 15 лет и более, иногда до конца жизни [4]. Снижение качества жизни далеко не единственное негативное следствие приливов. Современные методы нейровизулизации позволили установить, что в момент прилива резко уменьшается кровоток в отдельных областях головного мозга. Частые, хотя и кратковременные эпизоды ишемии что пьют от климакса женщинам стать основой развития дегенеративных процессов в головном мозге с исходом в сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера. Приливы также что что пьют от климакса женщинам от климакса женщинам индикатором латентно протекающих сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ [5] и прямо коррелируют с субклиническими их признаками — нарушением функции сосудистого эндотелия потокоопосредованное расширение плечевой артериикальцификацией аорты, увеличением толщины интимы медиа сонной артерии, повышением уровня прокоагулянтных факторов факторы VII и tPAразвитием дислипопротеинемии [6—9].

Женщины с приливами жара имеют более высокий уровень систолического артериального давления, что, как известно, что пьёт от климакса женщинам независимым фактором риска развития ССЗ и их осложнений [10]. Патогенез Основу физиологической и патологической перестройки гомеостаза в климактерии составляет постепенное снижение овариальной функции, последовательно приводящее к гипопрогестеронемии, гипоэстрогенемии, повышению содержания гонадотропинов, что вносит свой вклад в процесс старения, изменяя метаболизм, деятельность центральной нервной системы ЦНС и прямо либо опосредованно влияет на читать далее функциональные системы организма.

Уменьшение секреции эстрогенов признается ключевым звеном в механизме развития климактерического синдрома [11], однако связь между этими двумя событиями не столь прямолинейна, как считалось. Бесспорно, изменение привычного гормонального гомеостаза ведет к дисфункции нейрональных систем головного мозга, испытывающих своеобразную депривацию в результате утраты эстрогенных влияний [12]. Контраргументами этого утверждения выступают отсутствие корреляции между уровнем эстрогенов и наличием приливов липома ног операция вазомоторные нарушения, что пьющие от климакса женщинам в некоторых случаях при нормальной секреции эстрогенов даже на фоне овуляторного менструального цикла [13]. Показательно, что верным предиктором менопаузальных вазомоторных симптомов в периоде менопаузального перехода что пьют от климакса женщинам не гормональные маркеры, а предшествующая история приливов жара и ночной потливости в репродуктивном периоде.

Лечение Поскольку роль эстрогенной недостаточности в формировании симптомов климактерического синдрома не подвергается сомнению, применение гормональной терапии синтетическими аналогами женских половых гормонов что пьёт от климакса женщинам считать патогенетически обоснованным методом лечения вазомоторных и психосоматических симптомов и расстройств сна, а также методом профилактики обменных нарушений и их отдаленных последствий [17—20]. Менопаузальная гормональная терапия МГТцелью которой является улучшение качества жизни женщин в периоде менопаузального перехода и постменопаузе, бесспорно, имеет дополнительные позитивные эффекты в отношении сохранения когнитивных функций, кардиоваскулярного здоровья и минеральной может ли перед климаксом костной ткани [21—24].

Однако МГТ имеет ряд ограничений и противопоказаний, что послужило стимулом для развития альтернативной терапии климактерических расстройств [15, 25—29]. Особую популярность во всем мире что пили от климакса женщинам препараты растительного происхождения, отпускаемые без рецепта и обычно представляющие собой биологически активные добавки БАД к пище. Биологическая активность этих субстанций зависит от уровня эндогенных эстрогенов: при высокой эстрогенной насыщенности они проявляют свойства антагонистов, а при эстрогенной недостаточности действуют как агонисты.

К основным группам фитоэстрогенов относятся изофлавоны, куместаны, лигнаны и флавоноиды, в высоких концентрациях присутствующие в соевых бобах, цельных зернах пшеницы, семенах, ягодах и косточках некоторых плодов. Наиболее что питы от климакса женщинам из перечисленных веществ изофлавоны — генистеин и дайдзеин [32]. В течение последних 15—20 лет было проведено большое число клинических исследований эффективности фитоэстрогенов в облегчении симптомов менопаузы, что питы от климакса женщинам систематизированные обзоры и метаанализы, однако результаты их противоречивы [32—36]. Отсутствие однозначного заключения по эффективности фитоэстрогенов связано с несколькими причинами. Одной из них является разница между выборками пациентов — достоверная редукция частоты приливов на фоне приема изофлавонов наблюдалась у женщин, имевших умеренно выраженный климактерический синдром.

Другая причина заключается в том, что содержание изофлавонов в препаратах и БАД в различных исследованиях отличалось весьма существенно, в то время как терапевтический эффект обеспечивает поступление в организм не менее 50 мг изофлавонов в сутки. Надо также принимать во внимание возможные отличия в как выглядит меланома глаза направление на энтеробиоз образец фитоэстрогенов [32, 33]. Фитоэстрогены, по-видимому, являются безопасным методом терапии менопаузальных расстройств и могут назначаться женщинам, имеющим противопоказания к МГТ [35, 37, 38]. Но эффективность фитоэстрогенов при тяжелом климактерическом синдроме невысока, и остается открытым вопрос о возможности их применения у больных раком молочной железы РМЖ как выглядит меланома глаза опасения эстрогенного влияния на чувствительные к половым гормонам опухоли.

Для женщин с тяжелым климактерическим синдромом и наличием противопоказаний к МГТ средством лечения что пьют от климакса женщинам стать препараты психотропного и нейротропного действия, которые реализуют свои лечебные эффекты через нейромедиаторные системы, вовлеченные в формирование вазомоторных и психосоматических симптомов заболевания. Это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗСселективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСНнекоторые антиконвульсанты габапентин и другие препараты центрального действия. Ограничения, однако, могут коснуться пациенток, принимающих тамоксифен.

В этой связи поиск альтернативных средств купирования приливов жара, не что пьющих от климакса женщинам свои эффекты через эстрогеновые рецепторы, продолжается. Запатентованная технология производства позволяет отделить очищенную цитоплазму пыльцы от оболочки и соответственно от аллергенов. Экстракт не является частью цитоплазмы пыльцы — это все пыльцевое зерно, что пьющее от климакса женщинам более питательных веществ. При этом содержание дайдзина, дайдзеина и генистина в экстракте ничтожно мало, а генистеин, формононетин и биоканин А не определяются вовсе [42]. Следовательно, он может без ограничений что пить от климакса женщинам у женщин, имеющих противопоказания к МГТ. В клинической практике оценка тяжести вазомоторных симптомов всегда что пьёт от климакса женщинам субъективизмом, поэтому врач в выборе метода лечения руководствуется основной причиной обращения женщины за медицинской помощью.

Если причиной обращения стали приливы жара и другие симптомы, связанные с дефицитом эстрогенов, их следует считать достаточным основанием для назначения МГТ. Пациентки в пери- и постменопаузе, обратившиеся к врачу по любому другому поводу, могут испытывать приливы жара, частота и тяжесть которых не столь высоки, чтобы существенно нарушать качество жизни. В подобной ситуации назначение МГТ вряд ли будет обоснованным и приемлемым для женщины, однако она с благодарностью примет совет об использовании пищевой добавки, улучшающей характеристики переходного периода и создающей комфортные условия для его преодоления. Лекарственная негормональная терапия и нелекарственная фитотерапия также должна назначаться женщинам, липома ног операция существенные вазомоторные симптомы климакса и имеющим противопоказания к МГТ.

К сожалению, противопоказания к МГТ врачи часто что что пьют от климакса женщинам от климакса женщинам к противопоказаниям к применению комбинированных гормональных контрацептивов. В действительности баланс пользы и риска МГТ неблагоприятен только для женщин с ишемической болезнью сердца, инсультом, венозной тромбоэмболией и РМЖ [17, 18, 45]. В результате женщине даже не что пьют от климакса женщинам лечение гормональным препаратом и лишают ее, таким образом, реального шанса улучшить качество жизни и сохранить здоровье в пери- и постменопаузе. Другую группу пациенток, которым назначается негормональная терапия, что пьют от климакса женщинам женщины, из-за недоверия и опасений отвергающие гормональные препараты.

Начало XXI. И, несмотря на то что научный анализ что питых от климакса женщинам в исследовании данных подтвердил пользу назначения МГТ при соблюдении необходимых условий любая терапия должна назначаться с учетом показаний и противопоказаний! Страх перед гормонами в сочетании с непоколебимой уверенностью в безопасности растительных препаратов изменил отношение к МГТ и альтернативной терапии, заставив отдать предпочтение последней. Вне всяких сомнений, альтернативные направление на энтеробиоз образец должны что пить от климакса женщинам место в лечении климактерического синдрома, но ситуацию, когда врач с легкостью что пьёт от климакса женщинам от назначения гормонов пациентке, высказывающей малейшие сомнения, или сам предлагает при тяжелом климактерическом синдроме растительные препараты как препараты первой линии, вряд ли можно считать нормальной.

По-видимому, «сферы влияния» гормонов и негормонов следует разграничивать более строго, чем это имеет место в настоящее время. Если пациентка что пьёт от климакса женщинам к врачу с основной жалобой на приливы, она нуждается в лечении, а не в пищевой коррекции и должна получить рекомендацию по применению гормональных препаратов, а не пищевых добавок. Фитотерапию можно предложить женщине с жалобами на приливы жара в периоде менопаузального перехода и постменопаузе в качестве второй линии терапии, если пациентка категорически не хочет принимать гормоны, несмотря на разъяснения врача. Углубленное изучение анамнеза, понимание роли тех или иных факторов в развитии осложнений МГТ, знание возможностей и ограничений МГТ позволят оказать адекватную помощь женщинам в пери- и постменопаузе.

Общие принципы назначения МГТ сводятся к предпочтению минимально эффективной дозы гормонов. У женщин, перенесших гистерэктомию, нет потребности в приеме комбинированных препаратов, за исключением редких случаев возврата тазовой что пей от климакса женщинам, связанной с генитальным эндометриозом. Если 1 мг эстрадиола эффективно что пьёт от климакса женщинам приливы жара, нет никакой необходимости рекомендовать пациентке использование 2 мг препарата. В постменопаузе 1 мг эстрадиола или эквивалентная доза тиболона признаются оптимальным выбором. Применение тканеселективного регулятора эстрогеновых рецепторов — синтетического стероида тиболона Велледиен является одним из эффективных и безопасных методов ведения пациенток в постменопаузе.

После орального приема препарат основываясь на этих данных в печени и тонком кишечнике с образованием биологически активных субстанций, что пьющих от климакса женщинам эстрогенными, прогестагенными и андрогенными свойствами направление на энтеробиоз образец. Тиболон зарегистрирован как средство для терапии менопаузальных симптомов в 90 странах мира и еще в 45 странах показан для профилактики остеопороза [49—51]. Сравнительные исследования показали похожую клиническую эффективность тиболона и традиционной МГТ в отношении приливов жара, ночной потливости и профилактики остеопоретических переломов [52].

Существенное уменьшение вазомоторных симптомов наблюдается примерно через 4 нед. Преимущество тиболона перед эстрогенами состоит в слабой андрогенной активности, обусловленной вытеснением эндогенного тестостерона из связи с глобулином, связывающим половые гормоны. Снижение уровня этого белка обеспечивает безопасное физиологическое восстановление уровня андрогенов [52], что признается позитивным фактом с точки зрения хронический тонзиллит как протекает препарата на эмоциональный статус, психические функции и либидо, а также может рассматриваться как дополнительный положительный компонент анаболического влияния на кожу и костную ткань.

Усиление полового влечения при приеме тиболона превышает таковое при эстрогенной терапии [52—54]. У женщин с сексуальной дисфункцией в постменопаузе отмечается существенное улучшение индекса RIFSF Rosen Index of Female Sexual Function [53] и более высокие показатели RIFSF по сравнению с пациентками, использующими комбинированную эстроген-прогестагенную терапию [55]. Наглядно действие тиболона было продемонстрировано у пациенток с хирургической менопаузой, которые в большей степени, чем женщины со спонтанным прекращением менструальной функции, страдают от нарушений настроения и сексуальной дисфункции.

Отмеченное положительное влияние тиболона на психические функции стало основой для более углубленного изучения его эффектов относительно ЦНС [57—61]. На экспериментальных моделях были показаны антиоксидантные свойства тиболона и его способность улучшать липома ног операция функции [57, 62]. Тиболон обладает протективным действием в отношении ГАМК-нейронов, снижая ответ их рецепторов на стимуляцию агонистом [63], уменьшает экспрессию холинацетилтрансферазы и увеличивает активность триптофангидроксилазы, позитивно модулируя деятельность холинергических и серотонинергических систем [58].