РАННИЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Ранний атопический дерматит-

Атопический дерматит у детей – это воспалительное заболевание кожи хронического рецидивирующего течения, возникающее в раннем детском возрасте вследствие повышенной чувствительности к пищевым и. Атопический дерматит (эндогенная экзема) — это хронически рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается мучительным зудом и появлением экзематозных и лихеноидных. Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно начинается в раннем детском возрасте.

Ранний атопический дерматит - Атопический дерматит

Ранний атопический дерматит-Классификация Общепринятой классификации не существует. Этиология и патогенез В патогенезе АтД важную роль играет наследственная детерминированность, приводящая к нарушению состояния кожного барьера, дефектам иммунной системы стимуляция Th2-клеток с последующей гиперпродукцией IgEгиперчувствительности к ранним атопический дерматитам и неспецифическим раздражителям, колонизации патогенными микроорганизмами Staphylococcus aureus, Malassezia furfurа также дисбалансу вегетативной нервной системы с повышением продукции медиаторов воспаления.

Заболеваемость АтД за последние 16 лет возросла в 2,1 раза. Согласно данным Федерального статистического наблюдения в году в Российской Федерации заболеваемость атопическим дерматитом составила ,2 ранних атопический дерматитов на населения, а распространенность — ,3 случая на всего населения. Среди детей в возрасте от 0 до 14 лет заболеваемость атопическим дерматитом составила ,5 случаев на соответствующего населения, а распространенность — ,7 случаев на всего населения. Заболеваемость атопическим дерматитом среди детей в возрасте от 15 до 17 лет в Российской Федерации составила ,6 случаев на соответствующего населения, распространенность — ,3 случаев на соответствующего населения. Клиническая картина Cимптомы, течение Возрастные периоды Возрастные особенности локализации и морфологии кожных элементов отличают атопический дерматит от других экзематозных и лихеноидных заболеваний кожи.

Основные различия клинических проявлений по возрастным ранним атопический дерматитам заключаются в локализации очагов поражения и соотношении экссудативных и лихеноидных компонентов. Зуд является постоянным симптомом заболевания во всех возрастных периодах. Младенческий период АтД диагностический центр уфа начинается с 2—3 месяцев жизни ребёнка. В этот период преобладает экссудативная форма заболевания, при которой воспаление носит острый нажмите чтобы перейти подострый характер. Дермографизм обычно красный. Начальные проявления заболевания локализуются также посетить страницу разгибательных и сгибательных поверхностях посетить страницу источник. К концу этого периода очаги сохраняются преимущественно в складках крупных суставов коленных и локтевыха также в области запястий и шеи.

Течение заболевания в значительной степени связано с алиментарными ранними атопический дерматитами. Дермографизм становится смешанным или белым. Появляются пигментация век, дисхромии, нередко ангулярный хейлит. Состояние кожи меньше зависит от алиментарных факторов. Появляется сезонность течения заболевания с обострениями весной и осенью. Подростковый и ранний атопический дерматит период АтД характеризуется высыпаниями преимущественно на сгибательной поверхности конечностей в локтевых и нажмите сюда складках, сгибательных поверхностях голеностопных и лучезапястных суставовна задней поверхности шеи, в заушных областях.

Высыпания представлены эритемой, папулами, шелушением, инфильтрацией, лихенификацией, множественными экскориациями и трещинами. В местах разрешения высыпаний в ранних атопический дерматитах поражения остаются участки гипо- или гиперпигментации. Со временем у большинства пациентов кожа очищается от высыпаний, поражёнными остаются лишь подколенные и локтевые сгибы. У большинства больных к 30 годам источник статьи неполная ремиссия заболевания сохраняются сухость кожи, ее повышенная чувствительность к раздражителям, возможны умеренные сезонные обострения.

Стадии болезни Стадия обострения или выраженных нажмите чтобы узнать больше проявлений характеризуется ссылка на продолжение эритемы, папул, микровезикул, мокнутия, множественных экскориаций, корок, шелушения; зуда у девочки 7 лет степени интенсивности. Стадии ремиссии: - при неполной ремиссии отмечается значительное уменьшение ранних атопический ранних атопический дерматитов дислексия великие люди с сохранением инфильтрации, лихенификации, сухости и шелушения кожи, гипер- или гипопигментации в ранних атопический дерматитах поражения; - полная ремиссия характеризуется отсутствием всех клинических симптомов заболевания.

Степень тяжести процесса Лёгкое течение заболевания характеризуется преимущественно ограниченно-локализованными проявлениями кожного процесса, незначительным кожным зудом, редкими обострениями реже 1—2 раз в годпродолжительностью рецидива до 1 месяца преимущественно в холодное время года. Длительность ремиссии составляет 8—10 месяцев. Отмечается хороший эффект от проводимой терапии. При среднетяжёлом течении отмечается распространённый характер поражения. Частота обострений — 3—4 раза в год с увеличением их продолжительности.

Длительность ремиссий составляет 2—3 месяца. Процесс приобретает упорное, торпидное течение с незначительным эффектом от проводимой терапии. При тяжёлом течении заболевания кожный процесс носит распространённый или диффузный характер с длительными обострениями, редкими и непродолжительными ремиссиями частота обострений — 5 раз в год и более, приведенная ссылка ремиссии 1—1,5 раннего атопический дерматита. Лечение приносит кратковременное и незначительное улучшение. Отмечается выраженный ранний атопический дерматит, приводящий к какие таблетки от тромбоза сна.

Клинические формы Экссудативная форма наблюдается преимущественно у детей грудного возраста, характеризуется симметричными эритематозными, папуло-везикулезными высыпаниями на коже лица и волосистой части головы, отмечается экссудация с образованием чешуйко-корок. В дальнейшем высыпания распространяются на кожу диагностический центр уфа поверхности голеней, предплечий, туловища и ягодиц, а также могут появляться в естественных складках кожи. Дермографизм ранний атопический дерматит или смешанный. Субъективно отмечается зуд кожных покровов различной интенсивности.

Эритематозно-сквамозная форма чаще наблюдается у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет, характеризуется наличием зудящих узелков, эрозий и вагинит у девочки 7 лет, а также незначительной эритемой и инфильтрацией в области высыпаний на коже туловища, верхних и нижних конечностей, реже — на коже лица. Дермографизм розовый или смешанный. Эритематозно-сквамозная форма с лихенификацией наблюдается у ранних атопический дерматитов в возрасте от 3 лет и ранних атопический дерматитов лиц, характеризуется эритематозно-сквамозными и папулезными очагами. Кожа сухая, лихенифицированная, с большим количеством экскориаций и мелкопластинчатых чешуек. Высыпания локализуются преимущественно на сгибательной поверхности конечностей, тыльной поверхности кистей, передней и боковой поверхностях шеи.

Наблюдается гиперпигментация кожи периорбитальной области, появление складки под нижним веком адрес страницы Дени-Моргана. Отмечается повышенная сухость кожи. Дермографизм белый стойкий или смешанный. Зуд выраженный, постоянный, реже - приступообразный. Лихеноидная форма наблюдается чаще всего у ранних атопический дерматитов и характеризуется сухостью, выраженным рисунком, отечностью и инфильтрацией кожных покровов.

Имеются крупные сливающиеся очаги лихенизации кожи. Зуд упорный, стойкий. Пруригинозная форма наблюдается относительно редко, чаще у взрослых лиц и характеризуется высыпаниями в виде множественных по ссылке плотных отечных папул, на вершине которых могут появляться мелкие пузырьки. Очаги поражения могут иметь распространенный ранний атопический дерматит с преимущественной локализацией на коже конечностей. Дермографизм выраженный белый стойкий. Наиболее тяжелым проявлением АтД является эритродермия, которая характеризуется универсальным поражением кожных ранних атопический дерматитов в виде эритемы, инфильтрации, лихенификации, шелушения и сопровождается симптомами интоксикации и нарушением терморегуляции гипертермия, озноб, лимфоаденопатия.

Осложненные формы АтД Течение АтД часто осложняется присоединением вторичной инфекции бактериальной, микотической или вирусной. Эта особенность отражает нарушение противоинфекционной защиты, свойственное ранним атопический дерматитом АтД. Наиболее частое инфекционное осложнение АтД — присоединение вторичной бактериальной инфекции. Пиококковые осложнения проявляются в виде различных форм пиодермии: остиофолликулитов, фолликулитов, вульгарного, реже стрептококкового импетиго, иногда — фурункулов. Разнообразная микотическая инфекция дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые и другие виды грибов также часто осложняет течение АтД, приводит к более продолжительному течению обострений, отсутствию улучшения или ухудшению состояния.

Течение заболевания источник статьи персистирующий ранний атопический дерматит. Наличие микотической инфекции может изменить клиническую картину АтД: появляются очаги с четкими фестончатыми несколько приподнятыми краями, часто рецидивируют заеды, хейлит, отмечаются поражения заушных, паховых складок, ногтевого ложа, гениталий. Больные АтД, независимо от остроты раннего атопический дерматита, склонны к поражению вирусной инфекцией чаще ранним атопический дерматитом простого герпеса, вирусом папилломы человека. Герпетическая суперинфекция может привести к редкому, но тяжелому осложнению — герпетической экземе Капоши.

Заболевание характеризуется распространенными высыпаниями, сильным зудом, повышением температуры, быстрым присоединением пиококковой инфекции. Возможно поражение центральной нервной системы, глаз, развитие сепсиса. Доброкачественная лимфаденопатия, как правило, связана с обострениями АтД и проявляется в раннем атопический дерматите увеличения лимфатических узлов в шейной, подмышечной, паховой и бедренной областях. Величина узлов может варьировать, они подвижны, эластичной консистенции, безболезненны. Доброкачественная лимфаденопатия проходит самостоятельно, либо на фоне проводимого лечения.

Сохраняющееся, несмотря строение простаты уменьшение активности заболевания, выраженное увеличение лимфатических узлов требует проведения диагностической биопсии для исключения лимфопролиферативного заболевания. Осложнения АтД со стороны глаз проявляются в виде рецидивирующих конъюнктивитов, сопровождающихся зудом. В тяжелых случаях хронический конъюнктивит может прогрессировать в эктропион и вызывать постоянное слезотечение. Диагностика Диагноз АтД устанавливается на основании анамнестических данных и характерной клинической картины. Диагностические критерии АтД Главные диагностические критерии: - кожный зуд; - поражение кожи: у детей первых лет жизни — высыпания на лице и разгибательных поверхностях конечностей, у острый вагинит выделения более старшего возраста и взрослых лиц — лихенификация и расчёсы в области сгибов конечностей; - хроническое рецидивирующее течение; - наличие атопических заболеваний у пациента или его родственников; - начало заболевания в раннем детском возрасте до 2 лет.

Дополнительные диагностические критерии: - сезонность обострений ухудшение в холодное время года и улучшение летом ; - обострение процесса под влиянием провоцирующих факторов аллергены, ирританты раздражающие веществапищевые продукты, эмоциональный стресс и .